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甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)防控知识手册
来源:江阴市疾病预防控制中心    发布日期:2011年09月30日

一、概念

1、什么是甲型H1N1流感(人感染猪流感)?

    猪流感(Swine Influenza) 是甲型(A型)流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。这种病在猪中经常发生,很少导致猪的死亡(猪的病死率为1-4%)。人类很少感染猪流感病毒,但也发现一些人类感染猪流感的病例,大多数是与病猪有过直接接触的人。2009年3月,墨西哥和美国等先后发生人感染猪流感病毒,为A型流感病毒,H1N1亚型猪流感病毒毒株,该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断,是一种新型猪流感病毒,可以人传染人。人感染猪流感后的临床早期症状与流感类似,有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等,还可以出现腹泻或呕吐等症状。病情可迅速进展,突然高热、肺炎,重者可以出现呼吸衰竭、多器官损伤,导致死亡。

    世界卫生组织、联合国粮农组织和世界动物卫生组织此前宣布,一致同意使用A(H1N1)型流感指代当前疫情,而不再使用猪流感一词。中国则将原人感染猪流感改称为甲型H1N1流感。

    经中国国务院批准,中国卫生部4月30日发布2009年第8号公告,明确将甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)纳入传染病防治法规定管理的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。

二、症状

2、甲型H1N1流感的症状有哪些?

    潜伏期一般1至7天左右,较流感、禽流感潜伏期长。人感染甲型H1N1流感后的早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。

三、传播

3、甲型H1N1流感传染源有哪些?

    目前有证据的传染源主要是感染甲型H1N1流感的病人和病毒携带者。

4、甲型H1N1流感传播途径有哪些?   

    主要为呼吸道传播,也可通过接触感染的猪或其粪便、周围污染的环境或气溶胶等途径传播。H1N1可在人与人之间传播,其传染途径与流感类似,通常是通过感染者咳嗽或打喷嚏等。

5、甲型H1N1流感易感人群有哪些?   

    普遍易感。患者多数年龄在25岁至45岁之间,目前报道以青壮年为主,应注意老人和儿童。

6、甲型H1N1流感高危人群有哪些?    

    从事养猪业者、在发病前1周内去过养猪、销售及宰杀等场所者以及接触甲型H1N1流感病毒感染材料的实验室工作人员为高危人群。   

    人感染猪流感常发生在冬春季节,猪感染猪流感一般发生在夏秋季节。

7、食用猪肉是否会感染甲型H1N1流感?

    食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品是安全的。将猪肉烹制内部温度达到71℃,可杀死细菌和病毒。

四、预防

8、如何保护自己远离甲型H1N1流感?   

    (1)对于那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人,要避免与其密切接触; (2)保持双手清洁,并用正确方法洗手。如双手没有明显污垢时,可用酒精搓手液消毒双手; (3)免接触眼、鼻及口,因病毒从此途径传播; (4)居室要多开窗通风,尽量少去人流聚集的地方。 (5)保持良好的健康习惯。包括饮食结构要均衡:不挑食,各类食物都要适当食用;足量的蔬菜、水果,全粒谷物;还有低脂乳制品、瘦肉、禽类、鱼类和豆类。多喝水,少食盐、糖、酒精和饱和脂肪。 坚持锻炼,保持充分的休息。 (6)中小学校和托幼机构要认真落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度,做到传染病病人的早发现、早报告、早隔离、早治疗。提醒家长一旦发现孩子有流感样症状,应尽早带孩子到医院就诊治疗。

9、家中有人出现流感症状,应如何照料?   

   (1)将病人与家中其它人隔离开来,至少保持1米距离;(2)照料病人时应用口罩等遮盖物遮掩住嘴和鼻子;(3)每次与病人接触后,都应该用肥皂彻底洗净双手;病人所居住的空间应保持空气流通,经常打开门窗保持通风; (4)如果你所在的地区已经出现甲型H1N1流感病例,应配合当地卫生部门进行处置。

10、如果感觉自己感染了流感,应该怎么办?   

   (1)如果感觉不适,出现高烧、咳嗽或喉咙痛,不要去上班、上学或者去其它人员密集的地方,应戴上口罩及时去医院就诊;(2)多休息,喝大量的水;   (3)咳嗽或打喷嚏时,用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子,用完后的纸巾丢进垃圾桶;(4)勤洗手,每次洗手都应用肥皂彻底清洗,尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此;(5)将自己的症状告诉家人和朋友,并尽量避免与他人接触等。

11、正确的洗手方法是什么?

    保持双手的清洁是预防自己生病、阻断传播病菌给他人的非常重要的措施之一。 洗手时使用清洁的流水, 五步洗手法即湿、搓、冲、捧、擦,是较正确的洗手方法。 一湿:在水龙头下把手淋湿,擦上肥皂或洗手液。 二搓:将手心、手臂、指缝相对搓揉20秒。方法:①掌心相对,手指并拢相互摩擦;②手心对手背,沿指缝相互搓擦,交换进行;③掌心相对,双手交叉,沿指缝相互搓擦;④一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行;⑤弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;⑥搓洗手腕,交换进行。 三冲:用清水把手冲洗干净。 四捧:捧起清水将水龙头冲洗干净,再关闭水龙头。 五擦:用干净的毛巾或纸巾擦干,也可以用烘干机烘干。

12、何时需要洗手?

    在准备做饭或吃饭之前;在上完洗手间之后;在给孩子换完尿布或给刚上完洗手间的孩子清洗之后;在探望病人前后;触摸眼、口、鼻前,在擦完鼻涕、咳嗽和打喷嚏之后;在抱过动物或是清理完动物排泄物后;在扔垃圾之后;在处理伤口前后;带口罩前及摘口罩后;在接触公共设施如扶手、门柄、电梯按钮、公共电话后,从外面回家后等均应及时洗手。

13、什么时候应该戴口罩?

    (1)医护人员与病患接触时。 (2)公众自己咳嗽打喷嚏时,或探病时。 (3) 前往流感影响地区的旅客在旅途中人多捅挤的地方。 (4)一般情况下,健康人群无需配戴口罩。

14、对从疫区返回的旅行者健康警示:

   (1)采取必要的预防措施(例如:手卫生,咳嗽、喷嚏、吐痰时注意礼节、使用纸巾和掩住口鼻,出现流感样症状时使用口罩); (2)自我监控健康情况,注意是否出现甲型H1N1流感病毒感染症状和表现; (3)一旦发现流感样病例和急性呼吸道感染病例,要及时向当地卫生部门报告; (4)生病后及时就医。

15、是否有预防甲型H1N1流感的疫苗?

    目前尚无疫苗预防甲型H1N1流感,但甲型H1N1流感仍是可防、可控、可治的。

五、治疗

16、甲型H1N1流感有没有治疗药物?

    目前接受达菲治疗的病人,都有比较好的效果。达菲是一种神经氨酸酶抑制剂,对甲型H1N1流感病毒可能有抑制作用,剂量75mg/d, 疗程5天,儿童慎用。说明甲型H1N1流感病毒对于达菲类药物还没有产生耐药性,还是可以控制的,因此不必产生恐慌。但使用抗病毒药剂前仍应由医师评估。如出现细菌感染可使用抗生素。

   
   
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